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北医三院-一份来自天津的信任

发布时间:2022-12-23  点击量:595

2015年9月2日,北医三院超声科创办的“肌肉骨骼超声论坛”内收到一条消息:一名“8.12”天津港爆炸事故的伤员由于四处求医不能明确诊断,无奈之下只好在网上求助,描述了自己的病情,说,连核磁都查了,也没确诊。听说超声检查能管用,希望能找到国内一流的肌骨超声门诊,明确病因。

问题放到网上后,不少网友向他推荐了北医三院超声科。随后,这条求助又被转发到论坛内,超声科崔立刚主任了解到这一情况后,做出回复:对于天津爆炸伤患者,我科可给予开通绿色通道,尽可能提供便利。

2015年9月8日下午,北医三院超声科李志强医师接诊了这位患者。患者是一名30岁的年轻女性,自诉就住在离天津港爆炸地点最近的住宅小区,当时爆炸产生的巨大冲击波致使她当场昏迷过去,醒来后发现右脚背剧痛并有出血,身体其他部位并无明显损伤,就到当地医院进行了简单的清创包扎。

后来,脚背伤口慢慢愈合,却发现右脚第5脚趾不能背屈。患者就到天津市多家医院就诊,也做了核磁共振检查,当地医生结合患者的症状及影像学检查,考虑为右脚第5伸肌腱损伤,但因为伸肌腱非常细小,核磁共振检查也未能明确肌腱损伤的具体位置,认为手术有风险,有可能切开以后不能发现明确的肌腱损伤位置而影响缝合导致手术失败,因此不建议患者直接手术。

这一损伤虽小,但对患者造成了巨大的心理和身体的伤害,无奈之下只好四处就医,并在网上多处咨询,最终与北医三院超声科取得了联系。

李志强医师对患者进行了认真仔细的检查,因为正常人体脚趾伸肌腱厚度只有1mm左右,到远端更加纤细,而第5伸肌腱又是其中最细的一根,损伤还有可能造成伸肌腱的挛缩,更增加了检查的难度。

经过长达20分钟的反复扫查,终于发现了造成这位患者第5脚趾不能背屈的“罪魁祸首”,原来第5趾伸肌腱在距止点约4.8cm处发生了完全的断裂,而断端相距不到5mm,大大增加了诊断的难度,这也是核磁共振不能明确肌腱损伤位置的主要原因。

明确了诊断,也就意味着患者有了手术指征,近一月来饱受心理和身体双重打击的患者激动的热泪盈眶,患者家属如释重负般不停地说“谢谢大夫!谢谢大夫……”

据了解,北医三院超声科于90年代初,率先在国内开展了超声在肌肉骨骼系统疾病方面的应用,积累了较丰富的经验,并成功举办了多届国际及全国肌肉骨骼超声新技术研讨会及学习班。作为北京大学第三医院—美国杰斐逊大学超声影像研究所肌肉骨骼超声合作培训中心和中国超声医学工程学会肌骨超声培训中心,培养了大批肌骨超声医师,先后建立了超声科微信平台和肌肉骨骼超声论坛,致力于推动肌肉骨骼系统超声检查在全国范围内的推广和普及。

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