我们夫妻有过一胎孩子，现在家里老人天天催生，说是想抱孙子了。老公比较孝顺，同意了，我现在身体不好，备孕很久怀不了，老公不知道发什么疯，就是一定要生，还想让我做试管婴儿。我听别人说试管很复杂，经常跑医院，我现在想知道试管婴儿整个过程难不难，哪一关是最难的？
试管婴儿无论是推广还是移植都是最难的。其实无论在试管中的哪个级别，都是特别难的。但是根据临床医学的统计，试管婴儿最难的是体外取卵，因为胚胎的质量主要取决于雌卵的质量，而雌卵的数量决定了胚胎的累计成功率。在这个阶段，女性朋友付出很多。为了促进排卵，他们需要注射促排卵针，基本上每天3-4针，这个过程大约需要1-3个月才能成功。同时，在促卵时，医生会根据患者的身体情况对卵巢进行穿刺。一般来说，穿刺是从阴道穿刺卵巢。通常，在这个过程中不使用麻醉。在时间上，有些女性朋友在这个过程中使用了麻醉，身体也会承受一定的疼痛，取卵的次数也需要进行多次，所以女性在这个阶段是比较痛苦的。
相信大家都想了解一下试管婴儿全过程，今天我们就以北京协和医院为例子给大家介绍，现目前医院的生殖中心可开展的辅助生育技术包括人工授精、体外授精－胚胎移植（试管婴儿）、卵细胞浆内单精子注射、冷冻胚胎移植、人工孵化等，其成功率均是达到国家标准的。但是对于很多第一次上医院做试管的患者，对整个流程是不太熟悉的，无法安排好整个手术中的工作、生活，今天为了大家可以全面的了解到做试管婴儿的全部流程，今天就为大家进行总结。
在北京协和医院做试管婴儿大致可以分为7步，可以分为术前检查、降调节、促排卵、取卵取精、胚胎培养、胚胎移植、验孕，整个流程下面费用在3-7万元不等。
1、术前检查
做试管婴儿第一步就是夫妻双方的全面身体检查，包括夫妻双方的基本检查、生殖器官检查、染色体检查等，可以确认患者是否满足做试管婴儿的指症，和方便医生了解患者的实际情况，根据具体个人实际情况制定适合的方案。
2、降调节
降调节是十分重要的，它的成功与否决定着试管流程是否可以顺利的进行。主要是采用大剂量的药物（促性腺激素释放激素激动剂），让女性体内的垂体分泌促性腺激素处于低水平，再用促性腺激素治疗，可以提高卵泡的质量，避免早排的情况发生。
3、促排卵
在降调成功后就需要及时安排促排，主要是使用促排卵药物让女性体内的卵泡增多，然后给予足够的卵泡生长素，让一些小卵泡发育成熟，这样可以提升卵子的数量，提高试管婴儿的成功率。
4、取卵取精
促排成功后，注射夜针，然后在36小时候安排取卵手术，主要就是医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵整个手术是很快的，10-30分钟，而且是不会疼痛的，因为是在静脉麻醉下进行的。当然，在取卵的同时，男性进行取精。
5、胚胎培养
把取出来的卵子和精子进行一个的处理，放在特殊的培养基中，进行授精。当然选择的技术不同，授精的方式也是有差异的，第一代试管技术是自然结合，第二、三代试管技术是人工授精，有实验室工作人员完成。不过现目前协和医院不能开展三代试管技术。
6、胚胎移植
授精成功的胚胎会样3-5天，形成一个胚胎，然后生应用一个很细的胚胎移植管，通过阴道、子宫颈将胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往做试管婴儿的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植1~2个胚胎。移植无需麻醉，患者通常不会有任何痛苦，移植术后休息1小时观察无异常可回家。
7、验孕
在胚胎移植14天后就可以上医院进行验孕，当然在此期间如果妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体针剂和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充。确定是否妊娠，在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动及孕囊个数。
上面就是在北京协和做试管婴儿的大致流程，在整个过程中，需要来医院7-10次，女性是最多的，而男性仅几次。一般都是不需要住院的，看诊完后即可回家，只要合理的安排，是不会耽误工作和生活的。
试管婴儿是取出卵子，取出精子，实现体外受精，在形成受精卵的3天(分裂胚)或5-6天(晚期囊胚)进行胚胎的移植。
若患者朋友选择3天受精卵(分裂胚)的移植，依然无法避免宫外孕的发生，因为距离胚胎的着床时间依然还有数天的时间。尤其对于既往就有宫外孕史的患者朋友，这种几率并不会因为是试管婴儿而降低。
经由统计，分裂胚移植的试管婴儿发生几率与自然怀孕宫外孕的发生几率相当，宫外孕的发生依然遵循着自然界的规律。
而选择移植5-6天受精卵(晚期囊胚)的患者朋友，宫外孕的发生几率就大大降低了。因为在很短的时间胚胎就完成了着床的过程，在有限的时间内，体积较大的胚胎移动到宫外的几率也大大降低，并且囊胚移植的妊娠率也会显著增加。
统计下来，囊胚移植大大降低了宫外孕的发生率，若是有着宫外孕困扰的患者朋友，建议考虑囊胚移植，希望经过我们共同努力，为大家带来一个满意的妊娠结局。
，对试管婴儿有更全面的了解。
1、试管婴儿需要相关的证件
在做试管婴儿之前，首先要将双方身份证原件以及复印件、结婚证书原件和复印件、计划生育机构出局的生育证明(二胎需要带二胎生育证书)以及夫妻双方签署试管知情同意书等证件准备好。
2、试管婴儿需要满足相关条件
女性的年龄不超过四十岁，男方的年龄最好在五十岁以下，也不能超过五十五岁。夫妻俩身体健康，没有家族史遗传病，也没有其他影响下一代身体健康的其他疾病等，才可以做试管婴儿。
3、试管婴儿前期检查
如果夫妻双方准备做试管婴儿，首先要进行一个全方面的身体检查。女方就是平常做的血常规，肝肾功能乙肝以及输血前三项要排除病人是否有传染病，同时还需要做一下妇科的常规检查，排除一些炎症，再就是宫颈的病变，然后男性需要做一下精液的常规检查，排除传染病和遗传性疾病。
4、促排卵治疗
由于不是每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个卵子，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行促排卵治疗。
5、体外受精
精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
6、胚胎移植
受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2～3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。
7、黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。
8、妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。
这就是，整个试管流程看起来，似乎并不难。但其实整个试管过程是个环环相扣的过程，任何一个环节出现差错都有可能导致整个试管的失败。此外，在正式进入试管周期之前，医生还需要针对患者的实际情况确定具体的操作方案。这一系列的过程对于医生以及设备都是一个巨大的考验。
标签：